渡辺剛夫の話し方教室　　ＦＡＸ受講申込み 　　　　　　　　　　　プリントアウト後、記入して下記の電話番号へお送りください。 　　　　　　　　　　　　　　　　FAX専用　　079-550-6155　　　（本社）へお願いします

有限会社フェーム　 　本社　　兵庫県篠山市住吉台55-10

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希望講座	希望講座にチェックをお願いします 　（大阪土曜日曜講座の方は２日目にもチェックをお願いします） 　□６月大阪土曜・日曜講座　（□２日目は翌日の日曜日　　□２日目は翌週の土曜日） 　 □７月大阪火曜日平日講座　　　　□７月福岡土曜・日曜講座
係からの連絡	連絡方法に○をお願いします 　　　電話　　　メール　　　手紙　　　ＦＡＸ
受講動機	できれば詳しくお願いします